Vergoedingswijzer fysiotherapie
Wordt fysiotherapie vergoed bij een chronische aandoening, artrose, COPD, reuma of etalagebenen? Beantwoord een paar korte vragen en zie direct wat vergoed wordt, of het eigen risico geldt en of een verwijzing nodig is. Met een rekenhulp, zoekfunctie en een stand voor verwijzers.
Veelgestelde vragen over vergoeding
Wordt fysiotherapie vergoed uit de basisverzekering?
Voor volwassenen alleen in een paar situaties: bij een aandoening op de lijst chronische aandoeningen (vanaf de 21e behandeling), bij artrose van heup of knie (maximaal 12 behandelingen in 12 maanden), bij COPD vanaf GOLD-klasse 2, bij etalagebenen in Fontaine-stadium 2 (maximaal 37 behandelingen looptherapie) en voor de gecombineerde leefstijlinterventie (GLI). In alle andere gevallen loopt fysiotherapie via de aanvullende verzekering, of betaalt u zelf.
Hoeveel behandelingen krijg ik vergoed bij een chronische aandoening?
Staat uw aandoening op de lijst chronische aandoeningen, dan betaalt de basisverzekering vanaf de 21e behandeling. De eerste 20 behandelingen betaalt u zelf of komen uit uw aanvullende verzekering. Voor sommige aandoeningen geldt een maximale termijn, bijvoorbeeld 3 maanden bij whiplash of 12 maanden na een ziekenhuisopname.
Gaat fysiotherapie van mijn eigen risico af?
Alleen als de basisverzekering betaalt. Het verplicht eigen risico is € 385 in 2026 en € 400 in 2027. Behandelingen uit de aanvullende verzekering gaan niet van het eigen risico af. Voor kinderen tot 18 jaar en voor de GLI geldt geen eigen risico.
Heb ik een verwijzing nodig voor fysiotherapie?
Voor een gewone klacht niet: u kunt direct een afspraak maken. Een verwijzing is meestal wel nodig voor vergoeding uit de basisverzekering, zoals bij een chronische aandoening, etalagebenen of de GLI. Bij COPD verschilt het per verzekeraar.
Wordt fysiotherapie voor kinderen vergoed?
Ja. Kinderen tot 18 jaar krijgen 9 behandelingen per aandoening per jaar uit de basisverzekering, zo nodig nog 9 extra. Bij een chronische aandoening wordt alles vergoed vanaf de 1e behandeling. Er geldt geen eigen risico.
Wordt fysiotherapie vergoed bij reumatoïde artritis?
Reumatoïde artritis staat niet op de lijst chronische aandoeningen. Alleen bij ernstige functionele beperkingen vergoedt de basisverzekering langdurige oefentherapie onder begeleiding. In de praktijk voldoen weinig mensen aan die voorwaarden. Anders loopt het via de aanvullende verzekering.
Wat kost fysiotherapie als ik zelf betaal?
Bij Fysio Topfit kost een behandeling fysiotherapie € 47 en specialistische fysiotherapie, zoals manuele therapie, € 62. Alle bedragen staan op de tarievenpagina.